Todo ano, o roteiro se repete no departamento de Recursos Humanos: chega a época de renovação do plano de saúde e, com ela, a temida “carta de reajuste”. Quando você abre, o susto: um aumento de 20%, 30% ou até mais, muito acima de qualquer inflação normal.
A primeira reação é de choque. O orçamento da empresa não comporta esse salto, mas cortar o plano de saúde — o benefício mais valorizado pela equipe — está fora de cogitação.
Muitas empresas acabam aceitando esse valor por acharem que é uma regra inegociável. Mas a verdade é uma só: você não precisa (e nem deve) aceitar o primeiro número que a operadora coloca na mesa. O reajuste não é um ultimato, é o início de uma negociação. E para vencer essa negociação, você precisa entender como as operadoras pensam.
Por que o reajuste vem tão alto? A realidade dos custos
Quando a operadora manda a conta, ela basicamente usa dois grandes argumentos para justificar o aumento absurdo: a inflação médica e a famosa “sinistralidade”.
- A Inflação Médica (VCMH): Os custos com hospitais, materiais e tecnologias de saúde sobem mais rápido que a inflação normal (IPCA) que vemos no supermercado. As operadoras repassam isso para a sua empresa.
- A Sinistralidade (O Termômetro de Uso): Essa é a palavra mágica. A sinistralidade é, de forma simples, a relação entre o que a sua empresa paga de mensalidade e o quanto os seus funcionários realmente gastaram usando o plano (em consultas, exames, cirurgias).
A armadilha de tentar negociar sozinho
Saber de tudo isso é o primeiro passo. O segundo passo é reconhecer que ir para a “briga” com a operadora de saúde exige tempo, paciência e dados de mercado que o RH geralmente não tem à mão.
Negociar com gigantes sem ter as ferramentas certas é como ir para o tribunal sem um advogado. O RH já lida com dezenas de demandas diárias; passar horas em ligações tentando decifrar planilhas confusas gera desgaste e, quase sempre, resulta em um acordo ruim para a empresa.
Como reverter a situação sem perder a qualidade
Se o aumento chegou pesado, a pior estratégia é o silêncio. Para virar o jogo, é aqui que nós te ajudamos…
Vamos pedir um relatório detalhado: Não aceite apenas o número final. Vamos exigir ver com o que o dinheiro foi gasto.
- Vamos identificar casos isolados: Às vezes, o plano foi muito usado por causa de uma única cirurgia cara de um funcionário que já se recuperou. Se isso não vai se repetir no ano que vem, por que o reajuste deve ser permanente?
- E finalmente vamos fazer ajustes inteligentes no contrato: Se o custo realmente subiu, em vez de aceitar o aumento cego, nós vamos fazer uma pesquisa para manter a sua rede de hospitais que mais são utilizados e diminuir o custo trocando de operadora para manter a sua qualidade ou até melhorar.
Assuma o controle com a Attiva Saúde
É exatamente para isso que a Attiva Saúde existe. Nós somos a consultoria especializada que entra em campo para defender o caixa da sua empresa.
Nós pegamos a sua carta de reajuste, fazemos uma auditoria completa na sua sinistralidade e vamos para a mesa de negociação com as operadoras. Nós falamos a mesma língua que elas e sabemos exatamente onde e como questionar as cobranças indevidas.
Nosso trabalho é mapear o mercado, analisar o seu contrato linha por linha e trazer a solução pronta: a melhor rede de atendimento pelo preço mais justo possível. Nós fazemos o trabalho duro, e você garante a saúde da sua equipe e do seu orçamento.
Não perca dinheiro aceitando aumentos que prejudicam o seu negócio.
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